Ambos han sido condenados a pagar una indemnización de más de 1,2 millones de euros y multas de hasta 89.000 euros
Buenos días, en ocasiones los medios de comunicación nos sorprenden con noticias que informan sobre condenas a personas que estafan a las aseguradoras.
Es por ello que hoy seleccionamos esta noticia para comprobar que de vez en cuando la justicia tiene a bien hacer su trabajo, que no es otro que hacer honor a su nombre e impartir justicia. Fraude, como no, consistente en fingir falsas lesiones tras un siniestro de circulación.
Es de destacar que las aseguradoras implicadas hayan llevado los casos fraudulentos hasta las últimas consecuencias, aunque no todo son buenas noticias, seguimos echando en falta que los profesionales de la salud relacionados con los casos, den explicaciones sobre su trabajo y aunque damos por hecho que algunas intervenciones habrán tenido durante el juicio, la noticia no hace mención a comentario alguno sobre su labor en la sentencia.
No me parece razonable que los médicos, fisioterapeutas, etc. en cuyo trabajo se basan las reclamaciones de los estafadores, no den explicaciones sobre su labor.
Porque para realizar una reclamación de daños personales, hay que tener un informe sanitario que lo confirme y cuando se demuestra, como en este caso, que 2 personas fingían lesiones, creo yo que los médicos y fisioterapeutas tendrán que explicar en que se han basado para hacer un informe en el que afirmen que 2 personas están lesionadas cuando realmente no lo están.
De todos los profesionales que trabajamos vinculados al sector asegurador, sabemos que hay reclamaciones fraudulentas de falsas lesiones que no se podrían llevar a cabo sin los correspondientes informes de médicos que no reconocen al paciente y de fisioterapeutas que no rehabilitan a los falsos lesionados.
Las sentencias además de servir para impartir justicia, también tienen su función ejemplarizante.
Pues bien, estaremos atentos por si vemos alguna noticia que recoja alguna actuación contra profesionales que facilitan en ocasiones este tipo de fraudes.
Un saludo.
La Audiencia de Lleida ha condenado a 7 años y 9 meses de prisión a un exsargento de los Bombers de Lleida y a 6 años y medio su mujer, ex auxiliar de enfermería, por delitos continuados de estafa agravada.
La Sala considera probado que el acusado pagó a terceros para simular un primer accidente de tráfico con él y un segundo con su mujer y cobrar así ambos de los seguros y de la Seguridad Social de forma irregular.
La sentencia también recoge que entre ambos deberán indemnizar con más de 1,2 millones de euros la Seguridad Social y cuatro empresas de seguros y pagar multas de hasta 89.000 euros entre los dos.
La Audiencia también condena por estafa a 10 meses de prisión uno de los hombres que colaboró.Concretamente, la Audiencia de Lleida ha condenado el exsargento de los Bomberos, JRB, a cuatro años de prisión y 3.000 euros de multa por un delito continuado de estafa agravada y también a tres años y nueve meses de prisión más y 3.000 euros de multa por cooperador necesario en un delito continuado de estafa agravada.
Además, le condena a indemnizar con 629.609,92 euros la Seguridad Social y las aseguradoras Axa, Mapfre y Groupama.En cuanto a la mujer, ERD, la Audiencia la condena a dos años y medio de cárcel y una multa de 80.000 euros por un delito continuado de fraude a la Seguridad Social y también a la pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones o beneficios o incentivos fiscales de la Seguridad Social durante 5 años.
También la condena a cuatro años de prisión más y una multa de 3.000 euros por un delito continuado de estafa agravada y a indemnizar a la Seguridad Social con 60.127,20 euros.
Los colaboradoresEl marido habría pagado unos 2.000 euros a otro hombre para simular un accidente
La sala considera probado que el principal encausado, exsargento de los Bomberos, planificó dos accidentes. Uno de ellos, el 20 de marzo de 2010 en la carretera de la Caparrella de Lleida, entre él y otro hombre, al que habría pagado 2.000 euros, tal como el presunto colaborador explicó en el juicio.
El otro, el 17 de junio de 2015, entre la mujer y otro hombre, al que el acusado habría pagado 600 euros.
La Audiencia entiende, como denunciaba la fiscalía y los seguros, que el acusado mintió sobre el origen de su estado físico y simuló sufrir un trastorno depresivo que le impedía llevar a cabo su trabajo como sargento de bomberos.
Así, consiguió, el 10 de junio de 2011, la incapacidad permanente total derivada de accidente no laboral. El 7 de enero de 2013 se le reconoció la incapacidad permanente absoluta.
El “botín” con los siniestros lograron cobrar más de 1 millón de euros de las aseguradoras y la Seguridad Social
Con estas maniobras “fraudulentas”, según se considera probado, el exsargento de los Bomberos llegó a cobrar 242.000 euros de la Seguridad Social, 122.774 de la compañía Axa, 100.302 de Mapfre y 158.770 de la compañía Groupama, aseguradora del vehículo conducido por el hombre al que supuestamente le pagó por causar el accidente de 2010.
En cuanto a la mujer, ex auxiliar de enfermería, la fiscalía entendía que simuló que padecía un síndrome ansioso depresivo postraumático que le impedía trabajar a raíz del accidente de 2015 en la N-II, entre Seròs y Fraga. Así, se le reconoció la incapacidad permanente absoluta el 31 de agosto de 2016.
La mujer, según aseguraba el ministerio público, cobró 59.769 euros de la Seguridad Social. 100.271 euros de AXA, 187.289 de Allianz y 325.000 euros de Allianz, la aseguradora del conductor del coche que supuestamente causó el accidente, tal como la Sala consideró también probado.
Tras el accidente simulado La mujer simuló que padecía un síndrome ansioso depresivo postraumático que le impedía trabajar
Josu Martínez Martínez
Director de J. Martínez y Asociados.
Autor del Blog “Lucha contra el Fraude”, perito de seguros de vehículos automóviles especializado en fraude y seguridad vial. Secretario nacional de APCAS y coordinador de la CSV+M de la entidad pericial.
Os recordamos que esta sección está abierta a vuestra participación y os invitamos a que os suméis a esta sección enviándonos casos de fraude que hayáis descubierto, que permitan conocer y valorar la gran labor que los peritos de seguros realizan en este sentido. Nos podéis hacer llegar vuestras experiencias a: info@apcas.es